俗话说，“病从口入”我们的口腔是病原微生物进入机体的主要途径之一，如胃病、糖尿病、肺炎，有些病原微生物可以通过血液循环侵入我们的血液循环系统，严重的甚至会危及生命。所以守护健康也应该从口腔开始。

       为老年人进行口腔清洁，不仅能够减少口腔感染的机会，还能清除口腔异味，促进食欲，增强老年人的身体健康。对于居家、生活不能自理的老人，又该怎样维护口腔的健康呢？

       老年人，尤其是在患病时，机体抵抗力下降：饮水少，进食少，消化液分泌减少，对口腔内细菌清除能力下降：进食后食物残渣滞留。口腔内适宜的温度、湿度使细菌易于在口腔内大量繁殖，易引起口腔内局部炎症、溃疡、口臭及其他并发症。

       鼻饲病人不能经口进食，唾液分泌减少，口腔干燥，口腔自净能力下降，细菌繁殖力增强；同时，意识障碍老年人口腔分泌物不能下咽，存留在口腔内，成为细菌良好的培养基。这些可能成为龋齿、牙周脓肿、口腔溃疡的原因，亦可因误吸分泌物导致支气管炎、肺炎。因此，一方面应保持口腔清洁、湿润，并及时吸出口腔内的痰液和分泌物。另一方面，要定时更换胃管，杜绝鼻饲者经口喂食。因为胃管刺激可造成环状括约肌损伤及功能障碍，胃与食道不能完全关闭，胃内容物容易反流，容易造成误吸。胃管本身还是细菌粘附、定殖的完灶和自胃向咽部移行的便利通道。口腔护理还对发生在口腔局部的口腔炎、口腔溃疡、尖周炎、牙周病等具有预防及治疗作用。

保持口腔健康的方法有哪些？

1.保持口腔卫生：每天坚持早晚刷牙，饭后洗漱口腔。

2.选择刷毛硬度适中的牙刷：定期(不超过3个月)更换牙刷，并使用正确的刷牙方法。

3.经常按摩牙龈：用洗干净的手指直接在牙龈上按摩，按摩时按压和旋转运动相结合，重复10~20次，牙龈的外面和里面都应进行按摩。

4.经常叩齿：叩齿能够促进下颌关节、面部肌肉、牙龈和牙周的血液循环，叩齿能锻炼牙周围的软硬组织，并坚固牙齿。

5.戴有假牙的老年人进食后、晚睡前应将假牙清洁干净：操作程序 向老人解释→摘取假牙(一般先取上面的假牙，后取下面的假牙)，取时用纱布裹住取下→用牙刷蘸洗牙液或直接在流动清水下刷洗→协助老人戴上→晚饭后或老人睡眠前将假牙取下→刷洗干净→浸泡于清洁冷水杯中。

注意事项：假牙清洁后不可浸泡在热水或酒精中，以免老化变形。

6.改掉不良嗜好：如吸烟、用牙齿拽东西、咬硬物等。合理营养、补充牙齿所需的钙、磷等，少吃含糖食品，多吃新鲜蔬菜，增加牛奶和豆制品的摄入量。全身健康也可促进牙齿健康。

自理、半自理的老年人口腔清洁方法：自理老年人及上肢功能良好的半自理老年人可以通过漱口、刷牙的方法清洁口腔。

不能自理的老年人口腔清洁方法：不能自理的老年人需要护理员协助做好口腔清洁。可采用棉棒擦拭法。对于体弱、卧床、牙齿脱落，但意识清楚的老年人，也可通过漱口达到清洁口腔的目的。

口腔护理时需要注意以下几点事项有哪些？

1.对于能坐轮椅、行走、无吞咽困难的老年人应鼓励其自己刷牙，对部分能自理的老年人应适当协助其自己清洁口腔，以便发挥老年人自己的潜力，对完全不能自理的老年人可按上述方法清洁口腔。

2.若老年人有活动性义齿，应先取下，再进行口腔清洁操作。

3.擦洗中要注意老年人的安全，盐水棉棒不可过湿，防止因水分过多造成误吸。

照护者为老年人清洁口腔的操作技巧有哪些？

1.老年人的健康状况、意识是否清楚，有无义齿，口腔黏膜有无损伤等。

2.老年人的卫生习惯、自理能力、合作程度。

3.老年人的沟通能力、对口腔清洁的认知程度及心理状态。如老年人的意识清楚，应随时询问老年人的感受与要求，以便调整操作方法，满足老年人的需要。

4.帮助老年人清洁口腔时，注意老年人的体位要舒适、省力，操作动作轻柔、敏捷、准确，并将口腔各部位擦洗干净。

5.擦洗舌面及硬腭部位时，勿触及咽部，以免引起恶心。